Мнения об электронных сигаретах

По всей видимости, пропагандистские средства противникам на этот раз не помогли – электронные сигареты побеждают, и идут с отрывом ровно в 86.9%, судя по имеющейся у нас информации. В своей последней статье на Godshall автор блога комментирует опрос, проведенный журналом «Annals of Internal Medicine». Как вы, наверное, помните, в своё время шумиха поднялась вокруг опубликованной в этом журнале статьи – «Annals» заявили о своём негативном отношении. Через некоторое время они решили провести опрос среди своих читателей, чтобы выяснить их реакцию на своё заявление.

Вопрос: Ваш пациент утверждает, что электронные сигареты помогли ему отказаться либо сократить количество выкуриваемых сигарет. Что вы ему посоветуете?

1. Увеличить употребление и постараться совсем завязать с обычными 75.08% (235 голосов)
2. Продолжить употреблять, начать примерять средства никотинозаместительной терапии 11.82% (37 голосов)
3. Прекратить употреблять, начать примерять средства никотинозаместительной терапии 13.1% (41 голосов)

Мнение об электронных сигаретах редакции журнала: Голосование убрали с вебсайта и сделали вид, что его никогда и не существовало. Вот такие вот пироги – свобода информации и независимые журналисты. Мы можем только порадоваться, что несмотря на работу пиарщиков журнала, читатели его оказались достаточно благоразумны, чтобы не пойти на поводу у манипуляторов общественным мнением.

Залежалые научные данные: мнение об электронных сигаретах журнала «Annals» Недавно журнал «Annals» опубликовал статью – очень скучную, по-моему. В ней авторы пользовались явно устаревшими научными данными, иногда кажется, что они попросту игнорируют результаты недавних научных дебатов. Всё это было изучено уже сто раз, обсуждено тысячу раз, и дало вполне конкретные результаты. Тем не менее, мы имеем то, что имеем, причём то, что мы имеем почему-то называется редакцией журналом новым и независимым исследованием – поэтому не ответить на это исследование мы не можем.

Новое исследование?

Результаты этого исследования, по всей видимости, опираются на результаты исследования проведённого УКПЛ, на образцах, полученных от компаний Smoking Everywhere и NJOY – результатам этим уже больше года. За этот год успело случиться многое, в частности, обе компании подали на УКПЛ в суд. В исследовании УКПЛ утверждаестя:

“Никотин был найден в обоих продуктах. Картриджи Smoking Everywhere маркированные как не содержащие никотина в отдельных случаях фактически содержали небольшие количества этого вещества. В обоих продуктах были найдены специфические табачные нитрозамины и другие примеси, специфичные для табака – в очень малых количествах. В одном из картриджей Smoking Everywhere (помеченный «высокое содержание никотина») был найден диэтиленгликоль.

В отчёте представленном «Annal» мы находим ту же самую информацию – картриджи содержат нитрозамины и диэтиленгликоль. Нитрозамины: В подкасте один из исследователей рассказывает о том, что в картриджах найдены были нитрозамины – при этом не говорится практически ничего об их концентрации. Фактически, концентрация их в 1400 ниже, чем в обычной сигарете «Marlboro», и такая же, как и в большинстве средств никотинозаместительной терапии (жвачка, пластырь). Нитрозамины в минимальной концентрации содержаться даже в питьевой воде. При этом она называется «питьевой» и считается абсолютно безопасной для здоровья человека.

Нитрозамины были найдены в картридже. Дальнейшие исследования показали, что при испарении этой жидкости токсичные для человека нитрозамины не попадают в организм курильщика через пар, а остаются в картридже. Диэтиленгликоль: Диэтиленгликоль за всю историю изучения был найден только однажды – исследователями УКПЛ, и только в сигарете одного единственного бренда – Smoking Everywhere. Мы ни в коем случае не делаем заявления о некомпетентности или нерепрезентативности данных, полученных в результате данного исследования, но призываем не распространять его результаты на электронные сигареты других брендов, поскольку в них диэтиленгликоля найдено не было.

Мы, кстати, провели интервью с Карлом Филипсом, был в частности задан вопрос о пресс-релизе УКПЛ. Он ответил нам следующее:

По результатам исследования, проведённого УКПЛ, специалист может заключить, что электронные сигареты не могут являться причиной развития рака у человека. Всё это исследование – пропаганда практически в чистом виде.

Реакция: Другие утверждения, содержащиеся в этом отчёте (к примеру, утверждение о том, что доктора не должны советовать своим пациентам использовать электронные сигареты) уже не раз и не два обсуждались на всех крупных блогах в интернете, поэтому мы не станем повторяться.

Профессор Зигель: “По моему мнению, этот совет (что доктора не должны советовать электронные сигареты) являет собой пример безответственности и невежества. Практически все доступные данные научных исследований говорят нам о том, что электронные сигареты во множество раз безопаснее табачных. Уровень содержания канцерогенов в них на несколько порядков ниже, свидетельств того, что они могут стать причиной развития любых лёгочных заболеваний вообще нет. Никаких проблем с безопасностью для здоровья человека у них нет – кроме, конечно, содержания никотина. Но никотин содержится и в продаваемых в каждой аптеке средствах никотинозаместительной терапии.

Доктор Росс (Американский Совет Науки и Здоровья) утверждает следующее: “Эти люди готовы, по-моему, на любые махинации – лишь бы доказать толпе, что электронные сигареты «опасны». А обычные не опасны? Такое ощущение что все писаки задались одной целью – беспощадно атаковать бездымный табак и электронные сигареты, при этом утверждения их бездоказательны».

Авторы блога «Nicotine Truth» жалуются: “Попробуйте как-нибудь для интереса сравнить реальные факты об устройстве и то, что о них думает рядовой обитатель Америки – из числа тех, кто никогда в жизни этого устройства не использовал, и никогда не читал научных исследований по этой теме”.

Интервью с Карлом Филипсом на тему: мнение об электронных сигаретах

Представитель ECigaretteDirect.co.uk обсуждает электронные сигареты и их безопасность с профессором Карлом Филипсом – Универститет г. Альберта, Канада. Вебсайт: TobaccoHarmReduction.org

• ECD: На основании имеющихся в нашем распоряжении научных данных по составу и содержанию канцерогенов, можно ли утверждать, что они являются более безопасной альтернативой обычному курению?
• Карл Филипс: Мне кажется, вы тут поскромничали. У меня нет ни малейшей тени сомнения, что электронные сигареты намного безопаснее обычных. Безопасны – это не то слово. Я могу с уверенностью утверждать, что они как минимум на 99% менее вредны для здоровья человека, чем курение. У серьёзных исследователей на этот счёт уже давно нет никаких сомнений.
• ECD: Профессор Майкл Зигель говорит, что запрет на продажу и распространение с использованием в качестве аргумента исследование УКПЛ означает, что необходимо запретить и продажу арахисового масле. Вы согласны с этим утверждением? Или с другим его утверждением:
  «Исследование УКПЛ никак не доказывает опасность развития рака связанную с употреблением. Это исследование – пропаганда в чистом виде».
• Карл Филипс: Безусловно. На основании подобного исследования можно запретить половину пищевых продуктов, которые продаются в супермаркетах. Да, никаких доказательств они не приводят. Исследование это действительно является пропагандой в чистом виде.
• ECD: Существует ли опасность пассивного курения?
• Карл Филипс: Скорее всего, нет. Как мы уже знаем, пар, пар состоящий из пропиленгликоля, для человека в таких низких концентрациях никакой опасности не представляет. Мы не исключаем возможности, что существует некий минимальный риск, скажем, для людей, которые страдают аллергией на это вещество – но для большинства риск практически отсутствует. Количество никотина в паре, выдыхаемом курильщиком электронной сигареты также очень мало – опасности для здоровья оно представлять не может. Опять же, я, как представитель науки, утверждаю – абсолютно безопасных веществ, в принципе, не бывает. К тому же у нас пока нет точной количественной информации. Судя по имеющимся свидетельствам, однако, я рискну заявить – опасность пассивного курения и электронные сигареты – две прямые, которые практически не пересекаются.
• ECD: Могут ли, по вашему мнению, электронные сигареты помочь бросить курить, или использоваться в качестве средств снижения вреда от употребления табачных продуктов?
  В интернете можно найти массу – тысячи – отчётов, оставленных обычными людьми, в которых они утверждают, что электронные сигареты помогли им совсем завязать с привычкой к курению.
• Карл Филипс: Я думаю да, я даже думаю, что большинство электронных курильщиков их именно для этого и используют. Десятки тысяч, я бы сказал. Отчёты разбросанные по всему интернету, даже на богом забытых форумах и блогах, даже на иностранных языках – этого одного уже достаточно, чтобы доказать лично мне, что электронные сигареты – это отличное средство, которое может помочь – и помогает десяткам тысяч – бросить курить.
• ECD: Электронные сигареты существуют уже несколько лет. Несколько организаций выразили свою заинтересованность этим изобретением. Какие побочные эффекты от их использования известны сегодня науке?
• Карл Филипс: Насколько мне известно, никаких явно наблюдаемых побочных эффектов обнаружено не было – это хорошо. Повода предположить существование подобных эффектов у нас нет. С точностью об этом можно будет утверждать только с проведением новых и дорогостоящих исследований. Мне кажется, тут, опять же, можно воспользоваться Интернетом – если электронные сигареты были бы опасны для здоровья, об этом бы уже говорили. Я подобных отчётов не встречал.
  Мы знаем, конечно, что долговременное употребление никотина (стимулятора) представляет очень небольшой риск развития некоторых сердечнососудистых заболеваний – это единственный известный мне «побочный эффект». Риск этот не больше, чем при регулярном употреблении кофе. Он во много раз ниже, чем при употреблении обычных сигарет, которые помимо никотина содержат массу других вредных для здоровья веществ.
• ECD: Какие характеристики или свойства вы сами считаете потенциально опасными для здоровья потребителя?
• Карл Филипс: Начнём хотя бы с того, что мы не знаем, в каких условиях производятся эти изделия. Производятся они, как известно, в Китае. Твёрдых гарантий того, что при производстве не будет брака, у нас нет.
  Это, конечно, сильно зависит от производителя. Любой, кто владеет достаточными техническими мощностями в Китае, может начать производить электронные сигареты и их компоненты, многие так и делают – так что, я рекомендую покупать у уже опробованных и проверенных производителей и поставщиков. Многие из них уже сегодня предлагают довольно приличные гарантии на качество своего товара. Это не пластиковая игрушка – необходимо это понять. Да и пластиковые игрушки, произведённые в Китае, нередко представляют опасность для здоровья.
  Девайс используется для того, чтобы в ваш организм через лёгкие поступал никотин. При этом вы вдыхаете пар, который содержит и другие химические вещества. Какое-то их количество, так или иначе, будут впитаны вашим телом. Я очень боюсь, что какой-нибудь горе-производитель из Китая выпустит на рынок США партию некачественных парогенераторов, и в результате пострадает репутация вообще. Такой вариант развития событий мне сегодня представляется, к сожалению, возможным. Необходимо более строгое регулирование производственного процесса.
• ECD: Продолжим наш разговор о безопасности – поговорим про УКПЛ. УКПЛ провели ряд тестов, они нашли в результате диэтиленгликоль (один образец – Smoking Everywhere), и специфичные табачные нитрозамины (несколько образцов). Как вы прокомментируете результаты этих тестов? В частности, согласны ли вы с утверждением:
  "С точки зрения безопасности для здоровья человека, находки УКПЛ ничего нам не говорят».
• Карл Филипс: Я согласен с этим утверждением. С точки зрения политической, однако, такие находки, конечно, очень важны – пугаем потенциального потребителя.
  По поводу первого, меня нисколько не удивляет то, что небольшое количество маленьких по размеру молекул, которые можно найти в табачных листьях, были найдены и в картриджах. Никотин получается именно из листьев табака – только проходит несколько стадий очистки. Исследование УКПЛ доказывает, что молекулы нитрозаминов насколько малы, что какая-то их часть остаётся в никотине даже после процедуры очистки. Примерно такое же (если не большее) количество этих веществ можно найти и в никотиновом ингаляторе Nicorette, и в никотиновом пластыре Nicoderm, да в любом продукте, который содержит никотин. Почему? Потому что все они используют никотин, полученный из листьев табака, а листья табака содержат эти вещества. При этом содержание нитрозаминов в картридже от электронной сигареты настолько мало, что никакой опасности для здоровья человека представлять не может. Оно во много раз ниже чем, скажем, в бездымном табаке – а бездымный табак не представляет для своего пользователя сколько-нибудь заметного риска развития раковых заболеваний – по данным, известным науке.
  Что касается второго, это уже серьёзнее. Были найдены следы вредного для здоровья вещества, диэтиленгликоля. Это не означает, однако, что электронные сигареты опасны для здоровья – во-первых, этого вещества там было очень мало, во-вторых, оно там вообще не должно было находиться. Попало оно туда по ошибке – опять же, возвращаемся к вопросу о контроле за качеством процесса производства. Самая большая проблема – общественное мнение и политика. Такие проблемы возникают с проведением любых практически мер по снижению вреда от употребления [вставить нужное слово]. Если что-то запрещается, если чему-то властями объявлена война, то это означает, что регулировать употребление этого чего-то не удаётся, не удаётся снизить вред, другими словами. К примеру, война против введения наркотиков внутривенным путём. Было масса примеров, когда официально на эти действия был введён запрет, при этом общество в той или иной мере просто начинало игнорировать существование наркоманов. Было также масса примеров, когда принимались иные – не запретительные – меры, к примеру, раздача чистых шприцов. В результате было спасено огромное количество жизней.
  Если вы объявляете войну проституции и запрещаете это уродливое явление – то придётся потом, чтобы сохранить лицо, делать вид, будто его не существует. При этом проститутки не смогут уже официально пользоваться бесплатными медицинскими услугами, или чистыми шприцами.
  Точно также и УКПЛ, и его запрет на электронные сигареты. Они пытаются вытеснить их с рынка, они утверждают, что делают они это из заботы о здоровье и безопасности потребителя, но методы, которые они при этом используют. мне кажутся очень неразумными. Идеальным вариантом, по-моему, было бы подписание мира между УКПЛ и производителями / поставщиками – первые могли бы, в частности, стать той инстанцией, которая контролирует качество данной продукции. Сегодня, в условиях объявленной войны, такая перспектива, конечно, уже не радует.
• ECD: Какие преимущества в плане здоровья получает человек. Процитируем:
  "Преимущества для здоровья при этом практически такие же, как и при полном отказе от курения..."
• Карл Филипс: Преимущества для здоровья при этом почти такие же, как и при полном отказе от курения. Это касается как парогенераторов, так и бездымного табака, и средств никотинозаместительной терапии. Если курильщик может бросить курить при использовании этих средств – то плюсы для здоровья тут примерно такие же, как если бы он совсем бросил курить и употреблять подобные средства. А именно: снижается риск развития рака, сердечнососудистых заболеваний, исчезают острые побочные эффекты, связанные с работой дыхательной системы, снижается риск развития иных лёгочных заболеваний – этот список можно продолжать очень долго. Переход на электронные сигареты – это почти так же хорошо для здоровья, как и полный отказ от любых сигарет. Разница минимальна.

При использовании информации из этого интервью обязательна ссылка на сайт ECigaretteDirect.co.uk. Единственным дополнительным условием использования представленной здесь информации является требование сохранения всех данных в неизменном виде.

А что думаете вы? Медицинские работники и Ассоциация Лёгочных Заболеваний советуют своим пациентам продолжать употреблять обычные сигареты – вместо того, чтобы бросить курить. В журнале «Annals of Internal Medicine» в прошлом месяце была опубликована статья, написанная медицинскими работниками Brigham Hospital и Women’s Hospital в Бостоне, они рекомендуют другим специалистам-медикам отговаривать своих пациентом от использования парогенератора, несмотря даже на то, что, судя по имеющейся в сети информации, десятки тысяч людей использовали и используют эти устройства в качестве эффективного средства по борьбе с курением – при этом многие из них в прошлом не раз безуспешно пытались бросить курить. Авторы статьи утверждают: «Медицинские работники должны быть поставлены в известность о значительной популярности этих устройств и их сомнительной эффективности и низкой безопасности, на этом основании следует рекомендовать пациентам не использовать электронные сигареты до проведения всех необходимых научных исследований по этой теме». Процитируем саму статью: «Если компании производящие электронные сигареты не могут подтвердить их безопасность для здоровья человека, то эти устройства использовать не рекомендуется – никто не знает, что это такое». Заявление это сделано президентом Ассоциации – Полом Биллингсом.

Продолжение истории

Итак, эти две организации (журнал и Ассоциация) не рекомендуют использовать электронные сигареты. Что это подразумевает? Это подразумевает то, что медицинские работники, ответственные за приведение этой рекомендации, скорее предпочтут, чтобы их пациенты продолжали курить, чем согласятся с тем, чтобы они бросили курить.

Давайте посмотрим на факты. Большинство курильщиков, из тех, кто хочет бросить курить, признают неэффективность в этом плане традиционных средств никотинозаместительной терапии. Именно им Ассоциация и журнал и говорят: «Мы не знаем что это такое, мы не изучали девайсы – поэтому курите себе на здоровье «мальборо» и «кемел».

По моему мнению, такой совет являет собой пример безответственности и невежества. Практически все доступные данные научных исследований говорят нам о том, что электронные сигареты во множество раз безопаснее табачных. Уровень содержания канцерогенов в них на несколько порядков ниже, свидетельств того, что они могут стать причиной развития любых лёгочных заболеваний вообще нет. Никаких проблем с безопасностью для здоровья человека у них нет – кроме, конечно, содержания никотина. Но никотин содержится и в продаваемых в каждой аптеке средствах никотинозаместительной терапии.

Ещё большей безответственностью является утверждение: «Мы не знаем, что это такое». Это всё равно что сказать: «У меня не было времени на изучение, или хотя бы на прочтение штук 20 имеющихся серьёзных научных исследований, которые доказывают их безопасность».

Мы, в отличие от представителей Ассоциации, знаем, что же это такое. Мы знаем какие вещества содержатся. У нас есть развёрнутые отчёты по крупным научным исследованиям. У нас есть результаты хромотографического масс-спектрометра, которые позволили с точностью до миллионных долей определить химический состав жидкости, содержащейся в картридже от электронной сигареты, и в выделяемой ей паре. Мы, при этом, не нашли в электронной сигарете ничего такого, что могло бы представлять сколько-нибудь заметный риск для здоровья человека. Особенно если сравнивать с традиционным курением. У нас нет никаких оснований предполагать, что риски связанные с употреблением этого продукта выходят за пределы рисков, связанных с употреблением содержащегося в нём никотина.

Нужны ли формальные клинические испытания, которые бы подтвердили безопасность? Да, нужны. Это, однако, не значит, что сейчас мы о них ничего не знаем. Уже сейчас можно с уверенностью утверждать, что они во много раз безопаснее обычных сигарет. Американская Ассоциация Лёгочных Заболеваний имеет право на высказывание своего мнения, но мнение их – это мнение людей некомпетентных, не разбирающихся в теме. Это мнение безответственных людей. Они не рекомендуют курильщикам использовать такие устройства – хотя если бы они потрудились почитать доступную по этой теме информацию, то нашли бы массу свидетельств о том, что электронное курение гораздо безопаснее обычного. В том числе, более 20 научных исследований, которые касаются химического состава. Они, однако, утверждают, что ничего не знают об этих устройствах – расписываясь в собственной некомпетентности.

Я призываю медицинских работников рекомендовать своим пациентам электронные сигареты. Для многих из них выбор стоит между развитием смертельного заболевания и продолжением использования обычных сигарет – такие устройства могут помочь им сохранить и улучшить свою жизнь и здоровье. Отговаривать от использования парогенератора в таком случае – это верх некомпетентности и безответственности для медицинского работника.

Электронные сигареты под обстрелом

Электронные сигареты это «быстрорастущий интернет-феномен», который может представлять угрозу для здоровья человека – это написали в очередном выпуске журнала «Annals of Internal Medicine» два доктора из Brigham Hospital и Women’s Hospital (Бостон). Электронные сигареты «могут стать причиной развития табачной зависимости в среде некурящих людей», могут выпускать опасные для здоровья токсины и не являются проверенным средством по борьбе с курением, пишут авторы этой статьи – David W. Bates и M.D. MSc.

Представитель организации АСНЗ, доктор Элизабет Уэллан, не видит, в чём электронные сигареты могут быть привлекательны для некурящих несовершеннолетних. «Зачем им это? Зачем они будут откладывать деньги, чтобы купить электронную сигарету? Ненастоящую сигарету?»

«Эти люди готовы, по-моему, на любые махинации – лишь бы доказать толпе, что электронные сигареты «опасны». А обычные не опасны? Такое ощущение что все писаки задались одной целью – беспощадно атаковать бездымный табак и электронные сигареты, при этом утверждения их бездоказательны».

В то же время, одна из чартерных авиакомпаний пришла к решению начать продавать на борту своих рейсов электронные сигареты. Недавно она потеряла одного из своих клиентов, который отказался от путешествия в Южную Африку (около 300.000 долларов США) после того, как узнал, что он не сможет пользоваться электронной сигаретой во время перелёта. Согласно недавним отчётам по США, компания Global Exec Aviation (Калифорнийская авиакомпания) подписала контракт с Blu Cigs – теперь она будет заниматься рекламой и продажей изделий этой компании на своих рейсах. Представители Global Exec Aviation надеются, что другие авиакомпании последуют их примеру.

Доктор Уэллан надеется, что последуют – курить электронные сигареты на борту самолёта это безопасно, риск возникновения пожара при этом минимальный, а опасность пассивного курения отсутствует. Вполне возможно, что именно авиакомпании смогут эффективно продемонстрировать безопасность и удобство к потребителю – курить обычные на борту нельзя, а никотиновую зависимость ещё никто не отменял.

Реальность и необоснованные страхи

Давайте ради интереса сравним реальные факты, то что мы знаем об этих девайсах, и те предрассудки, которые существуют против этих устройств у людей – у тех людей, которые никогда электронные сигареты не видели, не держали в руках, и уж конечно не удосужились почитать любую хотя бы научно-популярную статью по этой теме.

Страхи – отчёт по страхам можно найти, например, в популярном медицинском журнале «Annals of Internal Medicine» - издание №153, номер 9, страницы 607 – 609 («Электронные сигареты: быстрорастущий интернет-феномен).

Мы считаем, что популярность парогенераторов представляет опасность для общественного здоровья, как минимум на трёх фронтах. Первое, они могут стать причиной выработки табачной зависимости среди никурящих. Не так давно УКПЛ запретили использование ароматизаторов со вкусом фруктов и сладостей, потому что они могут стать причиной распространения их среди несовершеннолетних, но общественность всё ещё считает электронные сигареты «экологически чистыми» и «не опасными для здоровья» - это может, всё ещё, сделать их привлекательными для этой группы населения. Электронные сигареты могут стать причиной неэффективной работы законов и правил по запрету на курение в закрытых помещениях.

Реальность – отчёт содержится в 19 части годового отчёта «Tobacco Harm Reduction» («Снижение Вреда от Употребления Табачных Продуктов») – статья называется «Электронные сигареты как потенциальное средство по снижению вреда от употребления табачных продуктов: результаты онлайн опроса среди потребителей». Все опрошенные в прошлом являлись курильщиками, и 91% из них пытались в прошлом бросить курить – до того, как попробовали электронные сигареты. Примерно половина (55%) из них – среднего возраста (31 – 55 лет), 32% - старше 50. Большая часть респондентов (79%) использовали на момент опроса электронные сигареты уже на протяжении 6 и более месяцев, и при этом 79% сумели полностью, а 17% частично отказаться от использования обычных сигарет. Только 4% продолжали использовать обычные сигареты как и раньше, просто дополняя их электронными. Большинство опрошенных сообщило, что после начала использования они отметили улучшения в здоровье (91%), что стало меньше или исчез кашель (97%), стало легче заниматься спортом (84%), улучшилось обоняние (80%) и вкус (73%). Ни один не отметил ухудшения по этим параметрам. Люди, которые полностью отказались от использования обычных сигарет в пользу электронных наблюдали при этом улучшения чаще, чем те, кто не сумел этого сделать. При этом большинство из тех, кто заменил обычные сигареты электронными лишь частично также заметили улучшения связанные со здоровьем.

Похожие результаты были достигнуты и в двух других опросах на эту же тему. J.F. Etter в своём исследовании «Электронные сигареты: опрос среди пользователей», опубликованном в журнале «BMC Public Health» пишет следующее: «Достигнутые нами результаты позволяют предположить, что большинство покупателей – бывшие или настоящие курильщики, которые используют электронные сигареты с целью бросить курить, то есть, в качестве средства никотинозаместительной терапии». Средний возраст опрошенных составил 37 лет (от 19 до 65). Организация «Consumer Advocates for Smoke-Free Alternatives Association» (casaa.org) тоже провела похожий опрос, который до сих пор не был опубликован. Из краткого отчёта по нему можно узнать, что 50.9% респондентов (общее количество – 2.217) – это люди в возрасте 30 – 49 лет, а 27.4% - люди старше 27.4%. 99.6% опрошенных в прошлом курили обычные сигареты.

Таким образом, страхи остаются всего лишь страхами – реальность их опровергает. Электронные сигареты не являются устройствами, которые специально нацелены на наших детей, и могут привести к развитию у них табачной зависимости. Очень интересно, что те же самые люди, которые обвиняют производителей, что они фруктовыми ароматами привлекают к своей продукции детей, вовсе не обращают внимание, например, на тот факт, что в любой аптеке можно купить никотиновую жвачку со вкусом ментола, корицы или яблока. Страх под номером три – тоже не подтверждается. Электронные сигареты ничего не сжигают. Дым, поэтому, отсутствует. Как можно нарушить запрет на курение внутри помещений, если ты ничего не куришь? Курение подразумевает горение и дым, не так ли? Видели когда-нибудь, чтобы дети покупали корневое пиво, пытаясь нарушить запрет на употребление алкоголя несовершеннолетними? Нет? Это потому что корневое пиво – не алкогольный напиток, хоть и называется пивом. Точно так же и с электронной сигаретой – она не производит дыма.

Авторы статьи в «Annals of Internal Medicine» (Ямин, Биттон и Бэйтс) заканчивают её следующим утверждением: «Хотя безопасность и эффективность остаются неизвестными, мы считаем, что медицинские работники должны со всей ответственностью подойти к этой проблеме, и рекомендовать своим пациентам не использовать этот продукт, а также другие табачные продукты». По всей видимости, авторы подразумевают, что курильщики должны надеяться на чудотворные свойства других средств никотинозаместительной терапии – из числа одобренных УКПЛ. К сожалению, эффективность таких средств колеблется в районе 2 – 7%, при условия применения в соответствии с инструкциями.

По приблизительным оценкам сейчас в мире насчитывается около одного миллиона человек, которые смогли отказаться от курения обычных сигарет при помощи использования электронных. Мы, конечно, как ответственные медицинские работники должны им рекомендовать немедленно перейти на пластырь, и в результате подвергнуть 93 – 98% из них риску возвращения к пагубной для здоровья привычки к курению обычных сигарет. При этом эффективность использования в качестве средства по борьбе с курением колеблется, по данным трёх вышеприведённых исследований, в районе от 63 до 80%.